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病気⟨びょうき⟩のお話⟨はなし⟩

若年性⟨じゃくねんせい⟩特発性⟨とくはつせい⟩関節炎⟨かんせつえん⟩には、どのような症状⟨しょうじょう⟩がありますか？

主⟨おも⟩な症状⟨しょうじょう⟩

どのタイプにも共通⟨きょうつう⟩するのは、慢性的⟨まんせいてき⟩な関節⟨かんせつ⟩の炎症⟨えんしょう⟩です。関節⟨かんせつ⟩に炎症⟨えんしょう⟩があることで、痛⟨いた⟩みだけでなく、赤⟨あか⟩くなる、腫⟨は⟩れる、熱⟨ねつ⟩をもつ、動⟨うご⟩かしにくいなどの症状⟨しょうじょう⟩がみられます。適切⟨てきせつ⟩な治療⟨ちりょう⟩を受⟨う⟩けないと関節破壊⟨かんせつはかい⟩が進行⟨しんこう⟩して、関節⟨かんせつ⟩としての機能⟨きのう⟩が果⟨は⟩たせなくなることがあります。

各⟨かく⟩タイプに特徴的⟨とくちょうてき⟩な症状⟨しょうじょう⟩

全身型⟨ぜんしんがた⟩

弛張熱⟨しちょうねつ⟩（特徴的⟨とくちょうてき⟩なパターンを繰⟨く⟩り返⟨かえ⟩す発熱⟨はつねつ⟩）、リウマトイド疹⟨しん⟩と呼⟨よ⟩ばれる発疹⟨ほっしん⟩、関節炎⟨かんせつえん⟩が主⟨おも⟩にみられる症状⟨しょうじょう⟩です。胸膜炎⟨きょうまくえん⟩（肺⟨はい⟩と胸壁⟨きょうへき⟩の内側⟨うちがわ⟩をおおう膜⟨まく⟩の炎症⟨えんしょう⟩）、心膜炎⟨しんまくえん⟩（心臓⟨しんぞう⟩をおおう膜⟨まく⟩の炎症⟨えんしょう⟩）、肝脾腫⟨かんひしゅ⟩（肝臓⟨かんぞう⟩と脾臓⟨ひぞう⟩が大⟨おお⟩きくなっている状態⟨じょうたい⟩）をともなうこともあります。全身型⟨ぜんしんがた⟩ではマクロファージ活性化症候群⟨かっせいかしょうこうぐん⟩（MAS⟨マス⟩：コントロール不能⟨ふのう⟩な発熱⟨はつねつ⟩、リンパ節⟨せつ⟩の腫⟨は⟩れ、肝脾腫⟨かんひしゅ⟩などをともなう）と呼⟨よ⟩ばれる重大⟨じゅうだい⟩な合併症⟨がっぺいしょう⟩を起⟨お⟩こす可能性⟨かのうせい⟩があるので、注意⟨ちゅうい⟩が必要⟨ひつよう⟩です。

少関節炎⟨しょうかんせつえん⟩

発症⟨はっしょう⟩6ヵ月⟨かげつ⟩以内⟨いない⟩に炎症⟨えんしょう⟩がある関節⟨かんせつ⟩が1〜4ヵ所⟨かしょ⟩に限⟨かぎ⟩られています。膝⟨ひざ⟩をはじめとする下肢⟨かし⟩の関節⟨かんせつ⟩に炎症⟨えんしょう⟩がおこりやすいとされています。適切⟨てきせつ⟩な治療⟨ちりょう⟩をすることで関節⟨かんせつ⟩の機能⟨きのう⟩を良好⟨りょうこう⟩に保⟨たも⟩つことができます。抗核抗体⟨こうかくこうたい⟩（ANA）という検査⟨けんさ⟩が陽性⟨ようせい⟩の場合⟨ばあい⟩は、ぶどう膜炎⟨まくえん⟩という目⟨め⟩の病気⟨びょうき⟩を合併⟨がっぺい⟩しやすいので、定期的⟨ていきてき⟩な眼科検診⟨がんかけんしん⟩を必要⟨ひつよう⟩とします。

多関節炎⟨たかんせつえん⟩（リウマトイド因子陰性/陽性⟨いんしいんせい/ようせい⟩）

発症⟨はっしょう⟩6ヵ月⟨かげつ⟩以内⟨いない⟩に炎症⟨えんしょう⟩がある関節⟨かんせつ⟩が5ヵ所⟨かしょ⟩以上⟨いじょう⟩でみられます。左右⟨さゆう⟩の同⟨おな⟩じ関節⟨かんせつ⟩（左右対称⟨さゆうたいしょう⟩）で痛⟨いた⟩みや腫⟨は⟩れがみられることが多⟨おお⟩く、手⟨て⟩や指⟨ゆび⟩の小⟨ちい⟩さな関節⟨かんせつ⟩をはじめ、肘⟨ひじ⟩や膝⟨ひざ⟩などの大⟨おお⟩きな関節⟨かんせつ⟩、さらには首⟨くび⟩や顎⟨あご⟩の関節⟨かんせつ⟩でも炎症⟨えんしょう⟩がみられます。とくに、顎⟨あご⟩の関節⟨かんせつ⟩の炎症⟨えんしょう⟩を放置⟨ほうち⟩してしまうと、顎⟨あご⟩の成長⟨せいちょう⟩が障害⟨しょうがい⟩され小顎症⟨しょうがくしょう⟩や咬合不全⟨こうごうふぜん⟩（歯⟨は⟩の咬⟨か⟩み合⟨あ⟩わせが悪⟨わる⟩くなる）をおこす可能性⟨かのうせい⟩があるので注意⟨ちゅうい⟩が必要⟨ひつよう⟩です。微熱⟨びねつ⟩、倦怠感⟨けんたいかん⟩、食欲不振⟨しょくよくふしん⟩などの全身症状⟨ぜんしんしょうじょう⟩をともなうこともあります。